Vous avez lu l’article paru dans La Presse + mardi le 10 octobre sur la plagiocéphalie et le coût record 2016 pour les orthèses crâniennes? D’autres avenues sont à envisager avant de résoudre au port du casque.
La plagiocéphalie désigne un aplatissement au niveau du crâne qui survient suite à une pression externe prolongée sur la tête de bébé. Le crâne de bébé est très malléable à la naissance en raison de l’absence d’ossification au niveau des sutures, c’est-à-dire des jonctions entre les différents os du crâne. Cette malléabilité persiste quelques mois et commence à diminuer vers le quatrième mois de vie de l’enfant. Il est donc important de profiter de cette période pour effectuer les traitements nécessaires à la diminution de l’aplatissement. La plagiocéphalie peut entraîner des retards au niveau du développement moteur global de l’enfant dans ses premiers mois de vie. Il est donc important de s’en préoccuper. Ainsi, plus un enfant est évalué rapidement à la naissance, moins la plagiocéphalie aura d’impact.
Soyez alerte à ces signes
- Aplatissement à l’arrière du crâne
- Asymétrie du visage: observez la hauteur des oreilles et des yeux, le bombement du front
- Inclinaison de la tête
- Rotation de la tête: bébé regarde toujours du même côté
Quelles sont les causes possibles de la plagiocéphalie?
- Position intra-utérine; c’est-à-dire la position dans laquelle était bébé à l’intérieur de l’utérus (manque d’espace)
- Diminution de la mobilité cervicale peut faire en sorte que bébé garde toujours sa tête dans la même position
- La diminution de la mobilité cervicale peut être causée, par exemple, par la position intra-utérine, par l’utilisation de forceps ou de la ventouse lors de l’accouchement
- Positionner bébé toujours sur le dos
- Passer de longue période dans la coquille, la poussette ou la balançoire de bébé
Maximiser le temps sur le ventre
Depuis la recommandation de « Dodo sur le dos », l’incidence de la mort subite du nouveau-né a diminué de 50%. Cependant, plusieurs parents s’inquiètent maintenant de placer leur enfant sur le ventre pendant ses moments d’éveil. Ce manque au niveau du temps sur le ventre peut contribuer à la plagiocéphalie. À long terme, cela peut affecter le développement moteur global de l’enfant dans ses habiletés à apprendre à attraper des objets, à ramper et marcher à quatre pattes, à se tenir debout et à marcher. Il est important de commencer à mettre bébé sur le ventre dès sa naissance, quelques minutes à la fois pour un total d’environ 1 heure, et ce, jusqu’à l’âge de trois mois. Les bébés se plaignent souvent lorsqu’on les place sur le ventre. Plus on commence tôt après la naissance et que l’on maintient un horaire régulier de temps au sol sur le ventre, plus votre enfant pourra renforcer ses muscles du cou, du tronc et des épaules. Le fait de varier les positions de votre enfant est très important afin de l’aider à développer sa force musculaire.
#chirotrucs pour placer bébé sur le ventre
- Placez bébé sur le ventre quelques minutes après chaque changement de couches. Vous pouvez disposer une petite serviette roulée sous ses bras afin de le surélever un peu.
- Promenez bébé dans la maison en le tenant sur votre avant-bras face vers le sol. Gardez toujours votre bras près de votre corps.
- Placez bébé sur le ventre et couchez-vous en face de lui; votre enfant est attiré par votre visage et votre voix. Le fait d’être en face de lui l’encouragera à relever la tête. Bougez d’un côté à l’autre afin de l’encourager à tourner la tête.
- Couchez-vous avec bébé ventre à ventre; faites attention de toujours garder vos mains sur bébé afin d’éviter qu’il ne tombe. Puisqu’un nouveau-né ne lève pas beaucoup la tête, variez la position de la tête (droite et gauche) afin d’éviter qu’il ne développe une préférence.
- Utilisez un miroir afin de garder bébé intéressé pendant son moment sur le ventre. Bébé aime se regarder.
- Couchez bébé sur vos cuisses et gardant une main sur ses fesses afin d’éviter qu’il ne roule. Alternez en plaçant la tête de bébé sur votre cuisse droite ou gauche.
- Quand il est temps de coucher bébé, variez le sens dans lequel vous le placez dans la couchette.
- Si vous installez un mobile, placez-le à la hauteur de son thorax ou plus bas afin de favoriser le mouvement de flexion du cou.
- Lors du changement de couche, variez le côté et l’endroit où vous vous placez.
- Au lieu de tenir bébé par les chevilles lors du changement de couche, placez ses genoux sur son ventre et maintenez cette position d’une main pendant que vous changez la couche de l’autre. Ceci étire les muscles du dos de bébé.
- Après le bain, placez bébé sur le ventre pour le sécher.
Considérez consulter en chiropratique si:
- Bébé a une préférence pour maintenir sa tête (toujours à gauche ou à droite);
- Bébé ne peut relever sa tête et se pousser avec ses avant-bras vers l’âge de trois mois;
Par des manipulations adaptées aux enfants, les soins chiropratiques peuvent permettre de :
- Favoriser l’alignement, la symétrie et la mobilité des structures articulaires et crâniennes
- Rétablir la mobilité cervicale
- Assouplir la musculature cervicale
- Assurer un développement moteur optimal
- Assurer un alignement postural adéquat
Le traitement de la plagiocéphalie doit inclure des exercices à la maison et des conseils posturaux. Il est également important de donner des recommandations sur le positionnement optimal de bébé aux parents et à tous ceux qui entourent bébés. Ils sont des alliés essentiels pour obtenir de bons résultats.
Références
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- Tatli B. & al. Congenital muscular torticolis: Evaluation and classification. Pediatr Neurol. 2006; 34: 41-44.
Dre Joëlle Malenfant est chiropraticienne depuis 2006. Elle possède des connaissances approfondies en ce qui a trait au travail musculaire et la réhabilitation des régions lombaire et cervicale. Elle porte un intérêt particulier à tout ce qui touche la périnatalité, ce qui lui permet de prodiguer des soins spécialement adaptés aux femmes enceintes et aux enfants. Dre Joëlle Malenfant possède une riche expérience et des compétences incontestées en chiropratique qu’elle met à profit lors des traitements dispensés à tous les membres de la famille qui fréquentent régulièrement sa clinique de la région de Québec.
(Article paru le 11 octobre 2017 sur blogue.chiropratique.com, le site web de l’Association des chiropraticiens du Québec)
(Source de l’image: mamanpourlavie.com)